膀胱癌是美国第六大最常见的恶性病例,2019年新病例超过8万例1.7一万例死亡病例。近四分之一的患者患有肌层浸润性疾病(临床分期≥T2)。如果仅用RC以及区域淋巴结清洁治疗,几乎一半的患者会复发。III随机临床试验SWOG-8710证明了NACiMIBC其中MVAC能够改善OS。
最近,美国的研究人员《IntJUrol》本文分析了新型辅助化疗对机器人辅助根治性膀胱切除术后肌层浸润性膀胱癌患者的生存和复发模式的影响。
研究人员利用国际机器人膀胱切除术联盟数据库,确定了2002年至2019年接受机器人辅助根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌患者。比较了接受新辅助化疗和不接受新辅助化疗的患者的生存结果、反应率和复发模式。Kaplan-Meier对生存分布进行了分析和估计log-rank比较了检查。
该研究包括1370名肌层浸润性膀胱癌患者,其中353人(26%)接受了新的辅助化疗。经过27个月的中位随访,接受新辅助化疗的患者的3年总生存率为74%vs57%;log-rankP
NAC与非NAC患者的OS和RFS的Kaplan–Meier评估
综上所述,机器人辅助根治性膀胱切除术前接受新辅助化疗的肌层浸润性膀胱癌患者中,其生存率、病理降级比例和切除边缘阴性比例较高,远处复发也较少。
原始出处:
DharmeshGopalakrishnan,AhmedSElsayed,AhmedAHusseinetal.Impactofneoadjuvantchemotherapyonsurvivalandrecurrencepatternsafterrobot-assistedradicalcystectomyformuscle-invasivebladdercancer:ResultsfromtheInternationalRoboticCystectomyConsortium.IntJUrol.Dec2021
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