研究上会类风湿关节炎的早期诊断及相关风险的新线索

早先发表的两组研究成果发送给了类风湿四肢炎（RA）上都的风险，并开发了能够在现代识别RA的血液监测方法。

在丹麦完成的第一项研究成果显示，有类风湿四肢炎的丈夫引发败血症的似乎适度很较高。

普林斯顿的学校公共卫生硕士Rom和朋友的研究成果断定，如果丈夫在分娩37周年前被治疗忧郁症RA，其风险要比刚出生地时生病较高1.5倍（OR1.48，95%正态分布为1.20-1.84），修正的因素之除此以外丈夫年龄、职业教育层面、吸烟与否、经产情形、弟弟年前提有RA以及出生地年份。

研究成果医务人员在四肢炎和胃痛的在线时代周刊上宣称，如果丈夫在产年前仍未有RA上都的促体或水肿产生，并且在产后胃癌RA，其孩子复发RA的风险也增加了，修正后差值为1.32（95%正态分布为1.07-1.64）。

与此相反，孩子的父系年前提有RA与败血症不上都（OR1.07，95%正态分布0.75-1.54）。

“临床研究医生应该确实地认识到败血症风险不仅引发在胃癌风湿四肢炎的女权身上，也之除此以外有临床研究年前RA征兆的女适度，”Rom及其朋友在文章之年前曾说。

虽然婴幼儿的风湿适度疟疾已被确实与分娩不良有关，但很少有人知道有关RA具体的上述情况，并且基本上没人了解不会明显病症的临床研究年前RA的负面影响。

为了解决这些知识空白，研究成果医务人员对从1977年到2008年间出生地的婴儿的出生地文档完成研究，数据来自丹麦医学出生地须向，之除此以外丹麦国立的医院有胃癌RA的病则有。

出生地文档之除此以外运动量、体重、头和腹部宽，孕周出生地时的运动量和输卵管。

研究成果之年前涉及近200万个单胞胎，其之年前2101个婴儿的丈夫忧郁症RA，11455个婴儿的丈夫有临床研究年前RA，另除此以外有1086个婴儿的弟弟忧郁症RA。

相对于丈夫身体健康的孩子，丈夫有轻微RA的孩子的出生地运动量要高于87克（95%正态分布为-111.23到-62.84），输卵管的配重高于14克（95%正态分布为-21.46到-5.43）。输卵管的配重被认为是“一个发育不良功能障碍年前提的量化，”研究成果医务人员解释说。

两组婴儿在其他测量新生儿土壤的量化，如头和腹围是十分相似的。

研究成果者根据胎龄修正了新生儿土壤的量化，结果上都适度缩减了30%至68%，但配重、长度和输卵管配重依然为统计学显著，“这声称RA依然对婴儿的败血症有负面影响”：

出生地运动量，-44.97g（95%正态分布为-65.05至-24.89）

出生地体重，-0.174cm（95%正态分布-0.27至-0.08）

输卵管配重，-9.05g（95%正态分布-16.8至-1.3）

各种孔径和亚组研究也同时在完成之年前，则有如只研究成果初生儿，重新考虑婴幼儿治疗RA的星期，其结果也与主要的研究研究成果完全相同。

“在这项全国适度的群体研究成果之年前，丈夫复发RA的孩子出生地时比身体健康丈夫的孩子两头稍小，”研究成果医务人员曾说。

他们所述，负面影响新生儿土壤的因素似乎是“新生儿形成时RA负面影响了子宫内情形，似乎是通过表现型因素，或者通过分娩现实生活之年前注射的药品。”

不过，他们宣称，新生儿土壤与弟弟的RA或多或少，这非常大负面影响了基于表现型学的所述，而且临床研究年前的RA也与败血症上都，降高于了可用药品是主要或许的似乎适度，因为不会治疗为RA的丈夫是不太似乎注射治疗RA的药品的。

尽管断定了败血症的较替代性，但原作者宣称，这对于出生地新生儿两头的结构上负面影响不大，但“出生地时的运动量高于似乎声称新生儿在怀孕期间发育不良不良，这或许会负面影响更是进一步的身体健康生活。”

文章原作者得出论断，“对于忧郁症RA的女适度，令人欣慰的一点是只有一少部分人的新生儿运动量较高于，仅仅有益围产期的负面影响很小。复发RA的丈夫有益未来年前提有长期的身体健康负面影响是未知的，还需要研究成果。”

最初人类一个大

在第二项研究成果之年前断定了一种最初人体内一个大，一个国际研究成果小组分析报告，该一个大似乎有利于现代类风湿四肢炎（RA）的治疗，而且在与目年前常用的人类一个大融合可用时效果更是好。

阿尔伯塔省艾伯塔的学校的Maksymowych博士和朋友的研究成果之年前，可用名为14-3-3-eta的人体内标上物，关键点定于0.19ng /mL，曲线下面积（AUC）是0.89（95%正态分布：0.85-0.93，P<0.0001），孔径77%，特异适度为92.6%，约10.4%的病人胃癌完全的RA。

这份研究成果分析报告发表在11同月的胃痛学时代周刊上，现代RA病人（发病星期之年前值只有分之一3个同月，且不会接受任何疟疾调修药）之年前可用该关键点， 64%的病人人体内呈阳适度，57%是类风湿比较表征（RF）阳适度，59%的促瓜氨酸化时蛋白促体（ACPA）呈阳适度，RF和ACPA是两个可用治疗RA的标准化人类一个大。

对RA的现代治疗和治疗是普遍认为非常重要的，也催生了美国胃痛该协会和欧洲促风湿该协会在2010年重写了各自的疟疾分类标准化，RF和促CCP促体的比重也因此增大。

然而，一些病人仍有一到两个一个大的人体内重排为同义，这种上述情况在疟疾现代相对于之下明显，因此，附加一个大是为了更是好地预测风险并已确定治疗。

一个潜在的候选一个大是可溶的人类一个大蛋白14-3-3，它被已确定在四肢炎病人的滑膜之年前酸度很较高。

Maksymowych及其朋友曾说，“钙14-3-3-eta通过讯号并行重排，如细胞除此以外讯号调节磷酸化和p38途径来调升促炎适度细胞表征，之除此以外白细胞生长因子（IL）-1-β，IL-6，坏死表征-α，和与四肢退化时上都的基质金属蛋白酶（MMP）-9和核能表征κB-B配体（RANKL）的抗原活化时表征。”

为了指标该标上物对RA的识别能力，研究成果医务人员招募了99则有现代RA病人，135则有胃癌RA病人，以及385则有身体健康的或是有其他水肿适度疟疾的人（如强直适度脊柱炎和骨四肢炎）作为依此。

现代RA组与身体健康依此组相对于，AUC为0.81（95%正态分布0.76-0.87，P<0.0001）。自组0.19 ng/mL的一个大，其敏感适度为63.6%，特异度为92.6%，阳适度似然比为8.6。阳适度预测值为0.57，同义预测值为0.78。

该标上还可以帮助从OA（骨四肢炎）之年前区分出RA， 需自组关键点为0.19ng/ml，给与63.6%的孔径，83.3%的特异适度，以及3.8的阳适度似然比。

另除此以外，当关键点定于40 ng/mL和80ng/mL可用RA与OA的区分时，特异适度分别为93.3%和96.7%，而孔径分别为59.6%和49.5%。

当同时自组RF与ACPA，检出率为72%，而当自组14-3-3-eta到ACPA，检出率也为72%。但是，当三个一个大都被可用现代RA时，检出率为78%，至于胃癌的RA，同时可用三个一个大将远超96%的检出率。

研究成果医务人员观察断定，“在现代RA病人的检出率上都，相对于单独可用RF或ACPA，人体内14-3-3eta分别降高于了32%和22%。”

研究成果医务人员宣称，14-3-3-eta标上物的星期延迟水平也与疟疾的严重层面上都。一个大呈阳适度的病人的星期延迟疟疾活动分数为6.3，相对于一个大同义的很较高（5.7，P =0.026），且身体健康指标问卷结果更是差（1.9比1，P = 0.001）。

在此之后的研究成果声称，14-3-3分别与RA和适度四肢炎的结构损伤独立上都，“因为它仍未表现出MMP和RANKL的解读调升，因此也世人对该一个大应可用放射学作为独立监测表征的年前瞻适度研究成果 ，”研究成果医务人员曾说。

原作者总结声称，这些研究成果结果声称，实质性探索这一人类一个大的功用是应当的。

他们的论断是，“通过更是早和更是准确的RA治疗，可以为病人获取较早的疟疾修饰治疗，以保持良好四肢功能，缩减RA治疗的经济和人力成本。”

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编者： drugs001